総合事業申請書一覧
(1)申請(指定・更新)に係る様式
・総合事業指定申請書 (Excel形式:33KB )
・総合事業更新申請書 (Excel形式:29KB )
・記載事項(付表1、2) (Excel形式:59KB )
・添付書類、チェックリスト(付表3) (Excel形式:37KB )
・勤務表(訪問型サービス) (Excel形式:107KB )
・勤務表(通所型サービス) (Excel形式:275KB )
・経歴書(管理者、サービス提供責任者) (Word形式:41KB )
・苦情処理の措置の概要 (Excel形式:11KB )
・誓約書、役員名簿 (Excel形式:956KB )
※居宅サービス及び地域密着型サービスと同時に申請される場合、添付書類は省略可能です。
(2)体制届に係る様式
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(3)その他様式等
・変更届出書 (Excel形式:23KB )
・再開届出書 (Excel形式:21KB )
・廃止・休止届出書 (Excel形式:24KB )
このページに関するお問い合わせ
佐賀中部広域連合 給付課 指導係
電話:0952-40-1131